As comorbidades são a ocorrência de um ou mais transtornos mentais juntamente a um transtorno x em um indivíduo. Se um indivíduo possui TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo) e depressão, por exemplo, podemos dizer que a depressão é uma comorbidade do TOC nesse indivíduo. A ausência de comorbidades no TOC é considerada rara, sendo o diagnóstico único do TOC uma exceção e não a regra. Há a possibilidade de estarem presentes além do TOC um ou mais transtornos, podendo estes transtornos serem independentes do TOC, parte de um quadro psicopatológico mais complexo (ou seja, são questões que se relacionam e interagem) ou até mesmo advindos do TOC.
Segundo o DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), muitos adultos diagnosticados com TOC nos Estados Unidos também possuem outros transtornos de ansiedade, como a Ansiedade Generalizada ou Fobias Específicas. Também são comuns as ocorrências de comorbidades com transtornos depressivos, podendo ser identificada em até 40% dos indivíduos com TOC, Transtorno Bipolar (transtorno de personalidade em que o indivíduo passa por episódios longos de mudanças de humor extremas), Transtorno por uso de substâncias (uso de álcool, tabaco, drogas ilícitas, etc) eTranstorno de Personalidade Obsessiva-Compulsiva. No caso da depressão e da ansiedade, estas comorbidades poderiam ser causadas pelo próprio TOC.
Em quase todo transtorno, são comuns as comorbidades entre transtornos de mesma categoria no DSM, e o TOC não é exceção, possuindo também como possíveis comorbidades, a Tricotilomania (impulsos irresistíveis de arrancar cabelos e pelos), a Escoriação (impulsos irresistíveis de cutucar ou arrancar pele, espinhas, etc), o Transtorno Dismórfico Corporal (obsessão com um traço do corpo que possui defeito pequeno ou imaginado), etc, todos presentes na categoria Transtornos Obsessivo-Compulsivos e Relacionados. Outra possível ocorrência de comorbidade são os transtornos relacionados a tiques ou Tourette, sendo estes parte de um quadro psicopatológico mais complexo.
A identificação das comorbidades é de grande importância para ajudar o indivíduo com TOC, para que os profissionais responsáveis por seu tratamento consigam definir as melhores abordagens levando em conta todo o caso clínico e as especificidades de cada sujeito. A identificação das comorbidades são feitas a partir de um psicólogo ou psiquiatra, quando são descartadas outras possíveis condições médicas ou mentais.
